患者持续性低钾血症，超声发现竟是胃肠道占位

胃肠超声检查初筛优势明显

一提到腹部超声，大多数人会想到它是诊断检查肝脏、胆道、胆囊、胰脏、脾脏、肾脏疾病等的一大利器，但其实目前胃肠道超声检查也已成为医生争取时间，及早正确诊断、治疗病人的好帮手。

近日，65岁的王阿姨因“乏力数日，低钾血症”入住我院内分泌科，在进行入院常规超声检查肝胆胰脾的时候，超声诊断科医生发现患者胆囊壁增厚且胆囊内透声欠佳，细心的医生进一步扩大扫查范围，发现胆囊旁有一实性团块，医生立即建议王阿姨再进一步进行胃肠超声检查。在胃肠超声检查过程中，医生观察到胃窦区一个大小约10公分大的肿块，呈分叶状凸向胃腔，造成胃腔严重狭窄，胃壁蠕动功能明显减弱，后经超声诊断科医生与脾胃病科医生多学科联合会诊后，综合考虑王阿姨胃肠部位肿瘤。                       

后来王阿姨在进行胃肠镜检查及治疗时发现，果不其然，患者确诊胃窦存在占位性病变，考虑为肿瘤，肠镜显示还患有结肠癌。通过胃肠超声检查初筛患者的胃肠占位，让王阿姨缩短了检查时间，提高了诊断效率，为患者发现胃肠肿瘤赢得了时间。

胃肠超声检查除了王阿姨这类肿瘤占位病变，还可以通过充盈造影的方法清晰显示胃壁结构及其病变，监测“胃肠高速”流量，及时发现胃肠功能紊乱，帮助医生准确诊断，及时治疗，尤其适合老年人、儿童、食管狭窄、吞咽困难、急性消化道出血和不愿意接受胃肠镜检查的患者。

迄今为止，电子胃肠镜检查仍是胃肠疾病首选的诊断方法。近年来，胃肠超声在临床诊断中的价值已渐被人们认识，在胃肠道肿瘤方面，可将病变的范围、内部结构和周围浸润加以显示，同时还有可能协助临床发现恶性肿瘤向外浸润和转移。将胃肠超声与胃肠镜相结合，对于胃肠疾病诊断水平提高会起积极的促进作用。如果患者感到胃酸胃胀、胃肠道不适，或者担心自己的低钾血症、贫血等异常是因为胃肠道疾病所致，想去医院做检查，但是缺乏做胃镜的勇气，建议可先行胃肠超声检查，做到早发现、早诊断、早治疗。（邹玮  詹金容）