我院超声诊断科精准发现罕见病例--巨大双房黏液瘤

一般来说，心脏原发性肿瘤很少见，黏液瘤是最常见的心脏原发性良性肿瘤，约占心脏原发性良性肿瘤的50%，其可发生于心脏的各个腔室，单发占全部病例的97%，心脏黏液瘤以左房多见，其次为右房、左室、右室，双房同时发生罕见。其主要表现为瘤体阻碍心脏血流排空的一系列阻塞现象、栓塞症状和全身症状。患者常年有心慌气短、端坐呼吸、咯血、晕厥症状，如完全阻塞可发生晕厥或猝死。

52岁的周女士因下腹疼痛、睡眠不佳多年，一直以为是胃部疾病，辗转多家医院求医均按胃病治疗没有取得明显效果。上月底，周女士症状加重且出现心慌气短症状，来我院急诊科就诊，急诊科为其开具心脏超声检查。超声诊断科副主任李龙发现并诊断周女士为罕见的双房黏液瘤。超声下发现患者左右心房均增大，左房内可见57×66mm、右房内可见66×48mm的中强回声团，有一定活动度，附着于房间隔中断。结合周某心慌、气短、颈静脉怒张、手指发绀等详细病史，综合判断其为双房黏液瘤。因双房黏液瘤罕见，且双房巨大黏液瘤存活至今才发现更是少见。

明确诊断后，周女士做进一步确诊治疗，果不其然，临床医生也判断其为肿瘤可能，建议立即手术治疗，术后病检证实，周女士为罕见的巨大双房黏液瘤。超声诊断科回访时，周女士表示经过确诊治疗，目前心慌、气短、颈静脉怒张、手指发绀等临床症状均消失，并对超声诊断科的精准诊断让她终于明白造成自己多年疾病的原因，由衷地表示感谢。

心脏彩超可直观的看到肿瘤的大小、形态、部位、活动度及与周边组织关系，所以心脏彩超是诊断心内肿瘤的首选和最佳方法。市民如果遇到周女士类似这样的情况时，可以到超声诊断科给您的心脏体个检。

 

 

   （高玮  詹金容）