我院开展病历内涵质量提升专项培训

我院开展病历内涵质量提升专项培训

8月23日下午，我院在三号楼九楼会议室举办了病历内涵质量提升专项培训。副院长邓建华出席培训启动会。

为响应国家卫健委、国家中管局联合在全国开展为期三年的全面提升医疗质量行动计划，我院启动了专项行动之一的“病历内涵质量提升专项行动”。此次培训由医疗质量控制管理科、门诊办和医保科联合组织开展，以规范病历书写、提升病历内涵质量、强化医疗核心制度的学习为主题，各临床科室质控小组成员、规培生及研究生等100余人参加培训。

 邓建华副院长在启动会上强调，全院医务人员要提高对病历质量的认识与态度，从思想观念上重视起来，从法律意义上加强认知，变被动为主动，以病历内涵质量为抓手，持续提升诊疗质量。要求临床科室要高度重视病历质量管理，科级层面要加强督查及自查自纠，每份病历都要严格把关，做到关口前移、专人专管、落实到人。邓建华副院长也对参培人员提出了学习要求，指出病历的书写水平是医生自身能力素质的体现，每位医生都要学习、思考如何把病历写的规范、丰富、充实，加强病历质量书写的内涵与深度，切实体现出诊疗水平。

 此次专项培训内容丰富，涵盖了中医病历书写基本规范、病案首页如何规范填写、门诊中医病历书写、DRG流程与病历管理、三甲复审迎检病历书写要求解读、十八项核心制度解读等方面内容。旨在强化医务人员病历书写基本技能，提升病历内涵质量，保证医疗质量，保障医患安全，为广大患者提供高质量的医疗服务。培训结束后，大家纷纷表示会学以致用，并回科室组织科级培训，把病历质量提升落到实处。（龙华  黄秀明）